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從48到517個(gè)辦事窗口,讓群眾在家門口辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)
發(fā)布于 2025-07-25 08:00:02 作者: 袁碧菡
注冊(cè)公司是創(chuàng)業(yè)者必須面對(duì)的任務(wù)之一。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)有些復(fù)雜,但是只要你按照規(guī)定進(jìn)行操作,你的企業(yè)就可以合法地運(yùn)營(yíng)。接下來(lái),主頁(yè)將重點(diǎn)帶大家了解深圳坑梓代理記賬,希望可以幫到你。
深圳市醫(yī)療保障局成立以來(lái),堅(jiān)持以人民為中心,深入貫徹落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)基層整合審批服務(wù)執(zhí)法力量的實(shí)施意見(jiàn)》要求,發(fā)揚(yáng)“起跑就是沖刺”的精神,邊組建、邊工作、邊思考、邊改革,主動(dòng)向市委市
政府
報(bào)告工作,堅(jiān)持市區(qū)聯(lián)動(dòng),與政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理部門聯(lián)合發(fā)文專門部署推動(dòng)醫(yī)療保障等群眾關(guān)心
關(guān)注
的基本公共服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)駐基層綜合服務(wù)平臺(tái),實(shí)行“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦”,切實(shí)為企業(yè)及群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保公共服務(wù)辦事體驗(yàn)。
自2019年6月28日起,醫(yī)?,F(xiàn)金報(bào)銷等19項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)駐全市所有街道政務(wù)大廳,業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)從改革前的33個(gè)增加至80個(gè),辦事窗口由48個(gè)增加到517個(gè),全面打通群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的“最后一公里”。
以人民為中心,回答“為什么進(jìn)”的初衷
針對(duì)組建伊始人手不足、業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)續(xù)磨合等情況,打破路徑依賴,主動(dòng)走出舒適區(qū),認(rèn)真梳理醫(yī)療保障業(yè)務(wù)痛點(diǎn)難點(diǎn),找準(zhǔn)人民群眾最迫切關(guān)心的問(wèn)題,邊組建、邊思考、邊改革,有的放矢全力推動(dòng)問(wèn)題解決。
優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的需要。當(dāng)前,營(yíng)商環(huán)境最大的“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”,企業(yè)和群眾吐槽最多的還是
政府
審批流程、辦事效率。改革前醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷等社保業(yè)務(wù)實(shí)行“專廳專窗”模式,全市共33個(gè)網(wǎng)點(diǎn),覆蓋面不足,路途奔波耗時(shí)耗力、預(yù)約取號(hào)一號(hào)難求、現(xiàn)場(chǎng)等候時(shí)間長(zhǎng)等現(xiàn)象比較突出。
“醫(yī)??稍诰徒值来髲d辦理了,必須點(diǎn)贊!”廖小姐是碧嶺街道某公司行政人員,主要負(fù)責(zé)公司職工的醫(yī)保社保的業(yè)務(wù)。因?yàn)槭歉哳l業(yè)務(wù),廖小姐原來(lái)經(jīng)常要為這些事兒跑到坪山金牛西路的區(qū)行政服務(wù)大廳,或者跑到坑梓醫(yī)保分局本部大廳去辦理,“路上光開車來(lái)回就要一個(gè)多小時(shí),要是遇到人多的時(shí)候,辦完一件事半天時(shí)間就沒(méi)了”?,F(xiàn)在廖小姐的“煩惱”解決了,在家門口的碧嶺街道行政服務(wù)大廳就可以辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)了。
破解新機(jī)構(gòu)發(fā)展瓶頸的需要。機(jī)構(gòu)改革后,全市10個(gè)區(qū)設(shè)立醫(yī)保分局,未設(shè)立醫(yī)保管理站,如果僅有10個(gè)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾需求;各醫(yī)保分局平均9個(gè)公務(wù)員,需承擔(dān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)和基金監(jiān)督等工作,人手嚴(yán)重不足,遠(yuǎn)不能滿足
150
0萬(wàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人、1200多萬(wàn)生育保險(xiǎn)參保人的業(yè)務(wù)辦理需求,迫切需要延伸服務(wù)群眾的觸角。
勇于自我革命,解決“怎么樣進(jìn)”的困難
堅(jiān)持市區(qū)聯(lián)動(dòng),與深圳市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局、各區(qū)及街道充分溝通,通力協(xié)作,共同推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)駐街道政務(wù)大廳。自進(jìn)駐以來(lái),共服務(wù)參保人近18萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用5.86億元。
流程再造,確保放得下。全面梳理辦事材料清單、優(yōu)化業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化文稿、加快數(shù)據(jù)共享、以“承諾”代替“證明”等方式,共精簡(jiǎn)辦事材料44項(xiàng),簡(jiǎn)化38個(gè)流程,最終19項(xiàng)經(jīng)過(guò)“瘦身”的業(yè)務(wù)以標(biāo)準(zhǔn)化方式順利進(jìn)駐。
完善機(jī)制,確保接得住。改變過(guò)去“專窗”模式,探索實(shí)踐“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、綜合窗口出件”的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)新模式。建立“容缺容錯(cuò)”機(jī)制,對(duì)所有非原則性的漏交、漏收材料,由后臺(tái)醫(yī)保工作人員聯(lián)系申請(qǐng)人補(bǔ)正材料,減輕前臺(tái)壓力。常態(tài)化開展培訓(xùn),進(jìn)駐前分批進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn),進(jìn)駐后定期培訓(xùn)和指導(dǎo)。統(tǒng)一業(yè)務(wù)咨詢和信訪入口,安排專業(yè)醫(yī)保工作人員負(fù)責(zé)信訪和業(yè)務(wù)政策解答。
“三重審核”,確保管得好。探索實(shí)行預(yù)審模式,購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)公司專業(yè)服務(wù)預(yù)先審查,把好“第一關(guān)”。探索實(shí)行單據(jù)、審核人員“雙盲”隨機(jī)復(fù)審模式,確??陀^公正作出判斷。加強(qiáng)事后審核,開展質(zhì)量抽查,每月隨機(jī)抽取一定比例的單據(jù),對(duì)照?qǐng)?bào)銷規(guī)則,審查合規(guī)合理性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題督促整改,既確保應(yīng)報(bào)盡報(bào),又防止“跑冒滴漏”。
堅(jiān)持綜合施策,釋放“進(jìn)得怎樣”的紅利
始終將群眾滿不滿意、高不高興、受不受益作為檢驗(yàn)醫(yī)保政務(wù)改革成效的標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新推動(dòng)“就近辦”“當(dāng)?shù)剞k”“一次辦”“網(wǎng)上辦”落地見(jiàn)效,全面強(qiáng)化醫(yī)保政務(wù)服務(wù)能力,極大提升人民群眾改革獲得感。
全市醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近辦”。醫(yī)保業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)各街道全覆蓋,群眾“就近辦”體驗(yàn)感大幅提升。以福田區(qū)為例,進(jìn)駐前僅有4個(gè)醫(yī)保業(yè)務(wù)受理窗口,平均等候2小時(shí),進(jìn)駐后受理窗口增加到
145
個(gè),基本可以做到即來(lái)即辦,業(yè)務(wù)繁忙時(shí)段平均等候時(shí)間在15分鐘內(nèi),群眾對(duì)取號(hào)難、排長(zhǎng)隊(duì)的信訪投訴從日均5宗降至零,滿意度明顯提升。
異地費(fèi)用報(bào)銷“當(dāng)?shù)剞k”。在“一門集中、就近辦理”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步拓展醫(yī)療保障服務(wù)群眾的觸角,將“窗口”開到省外,在北京、上海、武漢、長(zhǎng)沙、成都、鄭州、南京等10個(gè)城市購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)公司專業(yè)服務(wù),開展異地就醫(yī)現(xiàn)金報(bào)銷受理業(yè)務(wù),為異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診的深圳參保人,提供異地收取報(bào)銷材料服務(wù)。今年以來(lái),省外網(wǎng)點(diǎn)共受理報(bào)銷業(yè)務(wù)8772人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用2.82億元。
醫(yī)療救助結(jié)算“一次辦”。醫(yī)療救助對(duì)象在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用和醫(yī)療救助費(fèi)用同步結(jié)算,不需要二次報(bào)銷,切實(shí)減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和來(lái)回報(bào)銷之苦。6月30日實(shí)施以來(lái),深圳市共有232家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、7689人次發(fā)生“一站式”結(jié)算記賬費(fèi)用,累計(jì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用920.86萬(wàn)元,其中醫(yī)療保險(xiǎn)記賬770.46萬(wàn)元,醫(yī)療救助記賬108.37萬(wàn)元,醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助支付比例占救助對(duì)象醫(yī)療總費(fèi)用的95.44%。
優(yōu)化業(yè)務(wù)模式“網(wǎng)上辦”。大力推行“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)?!?,積極拓展官網(wǎng)、
公眾號(hào)、自助終端機(jī)、“i深圳”和“粵省事”等多種醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理渠道。異地就醫(yī)備案、新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政確認(rèn)、用人單位申領(lǐng)生育津貼等重點(diǎn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)全流程網(wǎng)辦。
“在任何一個(gè)城市,都可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò),自己提交資料辦理異地就醫(yī)備案,不用特意跑回深圳了”。王女士是一名深圳市退休參保人員,現(xiàn)定居在貴州省貴陽(yáng)市,因?yàn)閾?dān)心在異地就醫(yī)費(fèi)用的待遇問(wèn)題,所以專程從貴陽(yáng)返回深圳看病,聽聞深圳市已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,特意來(lái)到深圳醫(yī)保局咨詢?nèi)绾无k理異地就醫(yī)備案。王女士只需提交備案登記表和身份證,窗口工作人員三分鐘內(nèi)就將王女士的異地就醫(yī)備案登記辦結(jié)了,并介紹了網(wǎng)上辦理渠道。深圳市異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)在窗口辦理的基礎(chǔ)上,擴(kuò)充了網(wǎng)上辦理和
電話
傳真2種辦理方式,并于10月18日實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)辦秒批,符合要求的備案業(yè)務(wù)由系統(tǒng)秒批辦結(jié),極大的方便了參保人。
目前,深圳12項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)列入“無(wú)感智辦”首批實(shí)施事項(xiàng),參保人可刷臉自動(dòng)填充申請(qǐng)信息或推送電子證照,實(shí)現(xiàn)申報(bào)信息零填寫、辦事材料零提交。窗口主要辦理需要審核原始票據(jù)的醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù),辦結(jié)時(shí)限由平均35個(gè)工作日,最高峰40個(gè)工作日,壓縮到10個(gè)工作日。
通過(guò)注冊(cè)公司,您可以更好地管理和控制企業(yè)的財(cái)務(wù)和資產(chǎn)。上面關(guān)于深圳坑梓代理記賬的信息了解不少了,主頁(yè)希望你有所收獲。